从古代起，铁皮石斛作为一种保健品就备受推崇。但是，即使这种药草效果很好，也有一些禁忌。
铁皮石斛一次不宜食用过多，吃多了易腹泻，而石斛碱的摄入量过大可能抑制心脏和呼吸、降低血压；中医理论上，铁皮石斛属清润，虚而无火，或是实热证、舌苔厚腻、腹胀者忌食；铁皮石斛能敛邪气，温热病不宜早用，如感冒初期；铁皮石斛还能助湿邪，湿温未化燥者忌食；铁皮石斛助阴，胃寒者食用，更伤阳气，因此也禁服。
石斛属于滋阴类中药，具有滋阴清热的作用，临床上主要用于治疗阴虚火旺引起的口干口渴、口舌生疮、胃中嘈杂、胃酸过多、食欲不振、大便不通等疾患，其副作用主要包括可能引起胃肠道不适、肝功能受损、低血压、过敏等。

1、胃肠道不适：石斛药性偏凉，脾胃虚弱的患者服用后可能出现腹泻、便溏等症状，一般可在停药后消失；

2、肝功能受损：如果长期大量服用石斛，可能会增加肝脏代谢负担，从而导致药物性肝功能损伤，出现转氨酶升高的情况，停药后即可恢复正常。如果不及时停药，肝损伤会进一步发展，可能会导致肝纤维化；

3、低血压：石斛具有一定的降压作用，大剂量服用可能会导致血压过低，诱发晕厥。此时需要到急诊科就诊，血压偏低需要进行升压治疗；

4、过敏：部分人群会对石斛过敏，使用之后可能会出现皮疹、瘙痒、黏膜水肿等症状，需要及时停用石斛，同时进行抗过敏治疗，遵医嘱应用氯雷他定片等抗过敏药物，皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂处理。